Hamile Kadınları COVID İçin Aşılamak, Bebeklerine Gelecekte Koruma Sağlıyor Olabilir

Hamile bir kadın COVID'e yakalanırsa, virüsün plasentadan fetüse geçmesi çok nadirdir. Ancak bir annenin antikorlarının plasenta bariyerinden bebeğe geçebileceği ve bebek doğduktan sonra anne sütü yoluyla da aktarılabileceği uzun zamandır bilinmektedir. Bu nedenle birçok ülkede hamile kadınların grip ve boğmacaya karşı aşılanması yaygındır.

Bir anneden çocuğuna antikor geçtiğinde, bu pasif bağışıklık olarak bilinir ve bu, hamilelik sırasında aşılanmış veya enfekte olmuş bir anne tarafından oluşturulabilir. Bu durum, diğer birçok hastalıkta olduğu gibi COVID ile de gerçekleşir.

Virüse yakalanmış veya hamilelikleri sırasında aşı olmuş kadınların hamileliklerinden alınan göbek kordonu kanında COVID'ye özgü antikorlar bulunması, bu bağışıklık korumasının anneden doğmamış çocuğa geçtiğini doğrulamaktadır.

Bu antikorlar daha sonra bebeğe yaşamın erken evrelerinde COVID'e karşı daha iyi koruma sağlamalıdır. Gerçekten de ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerinden yapılan yeni araştırmalar, durumun böyle olduğunu gösteriyor.

Araştırma, Temmuz 2021 ile Ocak 2022 arasında gerçekleştirildi. Hastaneye kaldırılan altı aylıktan küçük 379 bebek incelendi. Ortalama olarak, iki aylıklardı.

Bebekler iki gruba ayrıldı. İlki, COVID semptomlarıyla hastaneye kaldırılan ve virüs testi pozitif çıkan bebeklerden oluşuyordu. İkincisi, şüpheli COVID vakası olan fakat daha sonra virüs için negatif test sonucu olan bebekleri içeriyordu.

Vakalar (COVID'li bebekler) "kontroller" (COVID'siz bebekler) ile eşleştirildiği için bu tür bir çalışmalar "vaka kontrol" çalışması olarak bilinir.

Araştırmacılar daha sonra COVID'li bebeklerin aşılanmamış annelere sahip olma olasılığının daha yüksek olup olmadığını görmek için her grubun annelerinin aşı durumunu karşılaştırdı.

İncelenen tüm bebeklerin ya aşılanmamış ya da iki doz mRNA COVID aşısı almış anneleri vardı. Aşılanmış annelerin ikinci dozlarını hamilelikleri sırasında ve doğumdan 14 günden fazla bir süre önce almış olmaları gerekiyordu.

Bilim insanları bu iki grup arasında bir fark olduğunu buldular. COVID'li bebeklerin sadece yüzde 16'sı aşılanmış annelere sahipken, COVID olmayan bebekler için anne aşılama oranı bunun iki katıydı.

COVID pozitif bebeklerin bir kısmı yoğun bakıma alındı ​​ve bunlardan annelerinin yüzde 88'i aşısızdı. Çalışmada ölen bir bebek aşılanmamış bir anneye sahipti.

Araştırmacılar ayrıca hamileliğin farklı aşamalarında iki doz aşının tamamlanmasının herhangi bir etkisi olup olmadığını da araştırdılar. Bebekleri, anneleri ikinci aşılarını 21 haftalık hamilelikten önce ve sonrasında yaptıranlar olarak ayırdılar.

Hamileliğin ikinci yarısında ikinci bir aşı dozu almanın bebek için daha koruyucu olduğu tahmin ediliyor, ancak çalışma bunu kanıtlayamadı (istatistiksel olarak yetersiz olduğu için). Başka bir deyişle, aşılama ile enfeksiyon arasında bir bağlantı olduğundan emin olmak için araştırmacıların daha fazla sayıda bebekle daha fazla araştırma yapması gerekecek.

Çalışmanın başka sınırlamaları da vardı. Bu bir vaka kontrol çalışmasıydı, yani anne aşısı ile bebeklerde daha düşük COVID oranları arasında bir ilişki olup olmadığını gösterebilse de, birincisinin ikincisine neden olduğunu kanıtlayamaz (bunun için randomize kontrollü bir çalışma gerekli olacaktır).

Çalışmanın yazarları, diğer faktörlerin farklı bebek gruplarındaki COVID oranlarını etkilemiş olabileceğini belirtiyor. Örneğin, annelerinin daha önce COVID geçirip geçirmediği (hamilelik sırasında veya öncesinde) veya anne sütüyle beslenip beslenmedikleri, çocuk bakımına katılıp katılmadıkları gibi.

Ancak pasif bağışıklığın bir rol oynadığını varsayarsak, ne kadar sürecek? Bir çalışma, anneleri hamilelik sırasında doğal olarak enfekte olan bebeklerde, bebekler altı aylık olana kadar pasif bağışıklığın devam ettiğini bulmuştur. Aşılama yoluyla oluşturulan pasif bağışıklığın da en azından bu kadar uzun sürmesi muhtemeldir.

Evet, COVID'in en şiddetli etkileri yaşlılar üzerindedir ancak yeni doğanları bundan korumak da önemlidir. Bir bebek doğduktan kısa bir süre sonra enfekte olursa, bu, yeni doğan yoğun bakımına alınma riskini artırır. Bir araştırmaya göre, COVID'e yakalanan üç aylıktan küçük bebeklerin yüzde 21'i yoğun bakıma ihtiyaç duyuyor.

İlk birkaç ay boyunca COVID tipik olarak ateşe veya beslenmede azalmaya neden olurken, orta ila çok şiddetli enfeksiyonları olan bebeklerde solunum yolu semptomları olabilir.

Ayrıca aşı olmak, annelerin hamileyken COVID kapma şanslarını da azaltarak doğmamış bebeklerini daha güvende tutar. Hamilelik sırasında bir koronavirüs enfeksiyonu ölü doğum, preeklampsi ve erken doğum riskini artırır.

Hamilelik sırasında COVID aşısı yapmanın hem anne hem de çocuk için güvenli olduğunu ve COVID ile ilgili komplikasyon riskini azalttığını biliyoruz.

Yani gerçekten, hamilelik sırasında aşı yaptırmak hayati önem taşır. Kraliyet Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanları Koleji, hamile kadınları, destekleyici aşı da dahil olmak üzere tüm COVID aşılarını yaptırmaya çağırıyor.

Bu makale The Conversation'dan yeniden yayınlandı.